孩子医保的报销范围主要包括以下几个方面:
购买了儿童医疗保险后,可以报销被保险人因普通疾病或者大病在定点医疗机构救治而产生的门诊医疗费用。
包括门诊挂号费、诊查费、检查费、治疗费、手术费等。
若被保险儿童在一个医疗年度内,按照规定发生的特效药费用,可申请儿童医疗保险报销。
被保险儿童因疾病需要急诊抢救并入院治疗的,如果所诊治医院为有关部门制定的医疗机构,那么在此期间产生的住院医疗费用,可按照规定比例报销。
包括住院期间的医疗费用、住宿费、餐费、护理费等。
如CT、MRI等特殊检查费用也在报销范围之内。
学生医疗保险的报销范围包括符合规定的住院和门诊特大病、普通门诊医疗、慢性病病种的医疗费用。
门诊意外伤害病种范围包括骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。
门诊紧急抢救病种范围包括昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常,各种原因造成内外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。
包括先天性疾病内容、诊疗项目内容、医院制剂内容、中成药内容、西药内容、新增西药的剂型内容等。
建议
为了确保孩子能够充分利用医保报销政策,建议家长及时了解和咨询当地的具体医保政策,包括用药目录、诊疗项目、医疗服务设施范围等,以便在需要时能够顺利进行报销。