【来源：永州市卫健委_基层】
自今年3月起，道县中医医院医共体创新推出 “家庭医生签约服务送到田间地头” 行动，通过医师包村 “1+1+1+上门签约+健康管理+情感关怀” 的服务模式，将优质医疗服务主动延伸至农村地区，切实提升群众就医满意度与获得感。
为确保医师包村工作取得实效，道县中医医院医共体总院成立包村服务工作领导小组，组织包片领导、医疗专家、包村县医主动下沉，精准覆盖，带领11家医共体分院家庭医生团队深入农村田间地头，针对留守老人、慢性病患者、行动不便群体等重点人群，提供“零距离”签约服务，打破传统“等患者上门”的被动模式，实现健康服务“村村到、户户访”。
在祥霖铺镇三十工村，该院眼科副主任医师宋润清现场为村民进行视力检测与血压测量。通过“唠家常”的方式，动态更新村民健康档案，筛查高血压、糖尿病等慢性病风险，及时干预村民潜在健康问题；在东门街道，妇产科副主任医师何娉娟走进老人家中，耐心记录老人及其家人的健康状况，仔细了解老人身体状况、既往病史和服药情况；在蚣坝镇金星村，针灸推拿科医生团队把家庭医生签约服务送到田间地头。他们为正在春耕的居民量血压，记录居民生活习惯、心理状态，普及饮食调理、穴位保健等中医药养生知识，提升群众的健康意识。
结合以往“医共体下乡义诊” 的经验，道县中医医院医共体总院为每位包村县医定制个人名片，发放 “家庭医生签约宣传手册”，确保签约家庭精准联系家庭医生，指导村医建立“村级健康哨点”，定期回访跟踪，形成“村-镇-县”三级健康管理闭环，为村民提供便捷、优质、高效、连续性便民惠民健康服务。
据了解，2025年道县中医医院医共体医师包村健康服务对象共覆盖全县11个乡镇（社区）、200多村的村民，打通健康管理“最后一公里”，将家庭医生签约服务送至田间地头，用行动温暖群众心头，目前新增签约家庭600多户。
下一步，道县中医医院医共体将继续完善基层医疗服务网络，将家庭医生签约服务与治未病、门诊优化、便捷住院等措施相结合，深化“技术 + 人文” 双驱动。针对各村常见疾病，指导村医定制中医药健康包或理疗方案，引导轻症患者在基层解决健康问题，助力构建全域覆盖、全周期守护的中医药健康服务体系。
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