长沙晚报掌上长沙3月18日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 汤雪 贺小安）3月18日，在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）呼吸与危重症医学科举办的世界睡眠日相关宣传活动中，长沙35岁的张先生（化名）讲述了自己的亲身经历，此前他白天常常困倦乏力，入睡后却鼾声如雷，幸亏妻子与同事的督促，他终于接受了正规的综合治疗。
两年前，张先生体重90公斤，人称“胖哥”。夜间入睡后，其妻子发现他打鼾很严重，且中间频繁出现呼吸中断，睡醒后白天依然困倦、乏力。在办公室午休时，同事提醒他“打鼾”声音过大，不仅鼾声响亮，还频繁出现呼吸暂停憋醒的现象，建议他去看医生。于是，他来到长沙市中心医院呼吸与危重症医学科门诊，经多导睡眠呼吸监测检查，结果显示其每小时发生呼吸暂停67.6次，最长暂停时间达79秒，血氧饱和度最低降至53%，表明缺氧程度十分严重（正常值＞95%），被确诊为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（又叫“鼾症”）。经过两年的夜间佩戴呼吸机、控制饮食、结合运动等对症治疗，目前张先生的鼾症情况明显好转，体重比之前也轻了近15公斤。
“患者体重超标，肥胖导致气道周围脂肪堆积，如同给呼吸道套上‘加压带’，平卧时舌根后坠直接阻塞气道。”在当日的宣传活动中，医院呼吸与危重症医学科主任医师蒋洁菡结合临床真实案例，为大家作《睡眠健康 优先之选——阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征》科普讲座。随后，呼吸与危重症医学科医生陈华妹、蒋洁菡、石春华等组成的专家团队为市民提供睡眠筛查、专家义诊等公益服务。
蒋洁菡介绍，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通气，引起慢性间歇性低氧血症伴高碳酸血症，以及睡眠结构紊乱，进而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。一般鼾症患者起床时伴有头痛、头昏、疲倦感；白天嗜睡，注意力不集中、记忆力降低等症状；夜间可能出现鼾声响亮、呼吸中断，甚至夜间憋醒。男性患病率相较于女性要高出2倍以上。随着年龄的增长，由于肌肉神经功能减退，鼾症患病率会增加。另外，像肥胖及颌面结构等基因及遗传因素，吸烟、饮酒、药物以及高血压、糖尿病、肥胖、甲状腺功能减退、肢端肥大症、其他神经肌肉疾患等疾病，都可能是鼾症产生的原因。
鼾症若不及时处理，可能造成间歇低氧、反复微觉醒，发生高血压、冠心病、脑卒中等的风险增加，还容易发生交通事故。蒋洁菡提醒，患者应坚持控制饮食和体重、适当运动；侧卧位睡眠或者适当抬高床头，白天避免过度劳累；戒酒、戒烟、停用镇静催眠药物及其他可能引起或加重疾病的药物。
对于鼾症治疗，目前尚无疗效确切的药物，且有不同程度的不良反应。无创气道正压通气治疗，是成人鼾症患者的首选治疗方法，必要时可采用口腔矫治器、手术等治疗方式。
怎么知道自己得了鼾症？蒋洁菡表示，以下这套自测问卷，大家可以测试一下。
1.打鼾：您睡眠鼾声很响吗（比普通说话声音大，或者透过关闭的门可以听到）？
2.乏力：您常常觉得疲倦、乏力，或者白天昏昏欲睡？
3.目击呼吸暂停：有人看到您睡眠时停止呼吸吗？
4.高血压：您以前有高血压或者正在接受抗高血压治疗吗？
5.体重指数BMI：BMI＞35吗？
6.年龄：年龄＞50岁吗？
7.颈围：颈围＞40厘米吗？
8.性别：是男性吗？
注意，对每个项目回答“是”“不是”：“是”为1分，“不是”为0分。3分或3分以上，认为是阻塞性睡眠呼吸暂停高危；低于3分则为阻塞性睡眠呼吸暂停低危。